Енцефалопатія Верніке як ускладнення важкого раннього гестозу (огляд літератури та власний досвід)

Abstract

У статті наведено дані сучасної літератури щодо особливостей перебігу важкого раннього гестозу та його ускладнення у вигляді енцефалопатії Верніке. В якості прикладу представлено клінічний випадок ведення вагітної з цим ускладненням. Дане захворювання виникає внаслідок дефіциту вітаміну В1 (тіаміну). Акцентуючи увагу на цьому ускладненні, що розвивається не так вже й рідко, продемонстровано можливі наслідки та необхідність ранньої діагностики і лікування. Енцефалопатія Верніке проявляється тріадою симптомів: офтальмоплегія, атаксія, корсаківський синдром. Враховуючи високу захворюваність (80 %), смертність вагітної понад 20 % та смертність плода — 50 %, ситуація спонукає до детального вивчення діагностики та лікування даної патології. Вагомими ускладненнями енцефалопатії Верніке є не тільки прояви з боку матері, але і можливий розвиток різних видів патології плода, а саме вроджених вад розвитку. Парентеральне введення вітамінів (тіаміну) на ранніх стадіях хвороби сприяє майже повноцінному відновленню організму вагітної. Наведено літературні дані та власний досвід щодо ефективності довготривалого введення тіаміну у великих дозах у вигляді монопрепарату на фоні інтенсивної терапії. Прогноз енцефалопатії Верніке залежить від своєчасної діагностики та початку лікування. Прослідковується сприятливий прогноз даного захворювання.