Роль мануального м’язового тестування під час оцінювання функціональних порушень при периферичних невропатіях верхньої кінцівки

Abstract

На основі аналізу останніх наукових досліджень вивчено особливості застосування мануального м’язового тестування у хворих з невропатіями верхніх кінцівок. Мета. Розкрити роль мануального м’язового тестування в реабілітаційному обстеженні осіб з невропатіями верхніх кінцівок. Методи. Аналіз та узагальнення науково-методичної літератури. Результати. При компресійно-ішемічних та травматичних ушкодженнях нервів верхньої кінцівки пацієнти скаржаться на порушення рухових, чуттєвих, трофічних і вегетативних функцій у зоні іннервації. Якщо останні два порушення стають помітними в пізні терміни, то перші два можна оцінити відразу після травми. Для розробки плану реабілітаційного втручання фізичному терапевту необхідно провести комплекс діагностичних методів ураженої верхньої кінцівки. Визначення м’язової сили є важливим компонентом цього обстеження, одним із методів якого є мануальне м’язове тестування, яке проводять шляхом візуального і пальпаторного визначення скорочення окремого м’яза або натягу його сухожилля. Цей метод можна застосовувати під час первинного огляду пацієнта з метою оцінювання функціональної здатності м’язів та розробки алгоритму застосування засобів фізичної терапії. Для досягнення точних результатів його необхідно здійснювати відповідно до тестових позицій та рухів. Тестові рухи, під час яких виконується тестування, повинні бути функціональними, тобто виконуватися в нейтральному положенні верхньої кінцівки, в положенні, що зменшує компресію нерва, і в положенні, що її підсилює. Важливу роль під час проведення мануального м’язового тестування відіграє спеціальна підготовка, яка має кілька пунктів: вихідне положення пацієнта (його тіла та кінцівки); вихідне положення фахівця, місце контакту; напрямок руху та послідовність проведення тесту за фазами.