Порівняння показників терапевтичного альянсу за результатами анкетування кардіохірургічних пацієнтів та їх фізичних терапевтів

Abstract

Мета роботи - за результатами анкетування кардіохірургічних пацієнтів та їх фізичних терапевтів визначити та порівняти показники терапевтичного альянсу. У опитуванні взяли участь 100 пацієнтів (старше 18 років, без когнітивних порушень), котрим виконувалось кардіохірургічне втручання. З метою оцінки рівня формування терапевтичного альянсу застосовувався опитувальник Working Alliance Inventory (Оцінка робочого альянсу, WAI). Для пацієнта використовувалася форма SF Hatcher Client, котра складається з 12 питань. Ці питання розділені на три групи/домени: «ціль»; «завдання»; «взаємовідносини». Заповнення опитувальника відбувалося на сьомий післяопераційний день. Для фахівців (фізичних терапевтів) використовувалася форма SF Hatcher Therapist, котра складається з 10 питань. Втручання: перед операцією пацієнти отримували коротку консультацію фізичного терапевта щодо цілей та змісту фізичної терапії, алгоритму активізації після операції; післяопераційний протокол фізичної терапії передбачав ранню мобілізацію, проведення процедур лікувальної гімнастики, використання технік респіраторної фізичної терапії, лікувальну ходьбу під контролем фізичного терапевта. Для самостійного виконання пацієнтам надавалася інформація та завдання щодо лікувальної ходьби, невеликого комплексу терапевтичних вправ та респіраторної фізичної терапії. Показники терапевтичного альянсу між фізичними терапевтами та кардіохірургічними пацієнтами підтвердили його високий рівень як за результатами анкетування пацієнтів, так і за результатами анкетування фахівців. Домен «ціль» мав найвищий результат за результатами оцінки терапевтичного альянсу пацієнтами. Оскільки опитувальники для пацієнта та фахівця мали різну кількість питань та різний максимальний бал, то було вирішено виконати порівняння загальних оцінок рівня терапевтичного альянсу після конвертації їх у відсотки від максимуму. Установлено достовірно вищий загальний бал терапевтичного альянсу за результатами анкетування фізичних терапевтів: 87,5 (82,5; 95)% від максимуму проти 81,25 (66,67; 89,58)% від максимуму (р=0,000).