Трансабдоминальное ультразвуковое сканирование как скрининговый этап диагностики туберкулезного перитонита
Вантажиться...
Дата
Заголовок журналу
Журнал ISSN
Назва тому
Видавець
Вестник Российского государственного медицинского университета
Анотація
За последние годы отмечен рост числа случаев туберкулезного перитонита. Туберкулез брюшины — сложный объект для диагностики и нередко
верификация диагноза происходит со значительными задержками. В клинической практике предложен непродолжительный и доступный метод
лучевой диагностики при подозрении на туберкулезный перитонит — ультразвуковое исследование (УЗИ). Целью работы было описать эхо-семиотику
туберкулезного перитонита с созданием интегральной шкалы оценки значимости отдельных эхо-симптомов туберкулеза брюшины и определить роль
УЗ-сканирования в верификации диагноза. Произведен ретроспективный анализ инвазивной и УЗ-диагностики 37 пациентов с подтвержденным
туберкулезным перитонитом в период с 2009 по 2019 г. В качестве группы сравнения использовали такие же данные исследований у 28 больных с
заболеваниями, часто имитирующими туберкулезный перитонит (канцероматозом и саркоидозом брюшины, неспецифическим асцитом). Выделены
прямые и косвенные признаки поражения брюшины при туберкулезе, на основании этого создана интегральная шкала оценки значимости отдельных
эхо-симптомов. С этой целью каждому эхо-симптому присваивали от 0 до 3 баллов. При оценке визуализации описанных эхо-признаков возможно
прогнозировать вероятность туберкулезной этиологии заболевания. Получены следующие статистические данные: низкая вероятность наличия
туберкулезного перитонита при оценке визуализации всех описанных эхо-симптомов — до 4 баллов, средняя — от 5 до 8 баллов, высокая 9 и более
баллов. Разработанная интегральная схема оценки УЗ-признаков позволяет клиницисту на основании эхографического исследования верифицировать
туберкулезный перитонит или выбрать дальнейшую тактику в диагностическом поиске.
Опис
Трансабдоминальное ультразвуковое сканирование как скрининговый этап диагностики туберкулезного перитонита / Д. В. Плоткин, О. В. Кириллова, А. В. Никаноров, М. Н. Решетников, А. О. Штыхно, Е. О. Лошкарева, Е. С. Короткова, М. В. Синицын // Вестник Российского государственного медицинского университета. – 2020. - № 02. – С. 39-45.